Exploració i Diagnòstic

Quan el pacient acudeix per primera vegada a la consulta el dentista ha d'explorar, a més de l'estat de les dents i la presència de càries, la possible presència de malaltia periodontal i de sagnat de genives.

La malaltia periodontal és la primera causa de pèrdua dentària en la població adulta encara que la major part de les persones no ho sàpiguen. És molt freqüent tenir problemes periodontals després dels trenta anys. Això vol dir que alguns pacients tindran problemes de major o menor gravetat d'inflamació de genives i pèrdua d'os de suport de les dents.

Desafortunadament realitzar el diagnòstic no sempre és fàcil i tots sabem que en medicina dues persones no reaccionen sempre de la mateixa manera. El sagnat és un dels símptomes freqüents d'inflamació de genives, però no sempre és present. És habitual que les persones fumadores no presentin sagnat.

És per això que quan vam visitar a el dentista hem de preguntar sempre per la nostra salut de geniva.

Problemes de genives sagnants
Sonda mesurant una bossa

Per fer el diagnòstic és indispensable l'ús de la Sonda Periodontal. La sonda és un instrument de vital importància per a la nostra salut. Té un mànec i una punta mil·limetrada amb punta roma per no punxar la geniva. Aquest instrument ha de ser adequadament utilitzat per mans expertes per obtenir-ne la informació necessària.

tracta2
Sonda graduada usada per al diagnòstic periodontal

El professional haurà d'introduir la sonda a l'espai existent entre la dent i la geniva. En condicions de salut, quan la geniva arriba a la dent forma un petit plec que s'anomena Sulcus. Aquest plec deu tenir un o dos mil·límetres, però en situacions d'inflamació la unió epitelial que uneix la geniva a la dent, s'afebleix i es migra en profunditat, de manera que produeix una major profunditat d'aquest plec. El plec inflamat i més profund s'anomena Borsa Periodontal.

La sonda mesurarà en conseqüència, la profunditat de la borsa periodontal, determinant mitjançant la seva gravat mil·limetrat la gravetat de la inflamació i la pèrdua d'os existent, ja que perquè la unió de la geniva i dent migri cap avall, s'ha d'haver produït prèviament pèrdua d'os.

tracta3

El dentista més de constatar la presència de bosses, haurà d'analitzar si hi ha mobilitat dentària, recessió de genives amb exposició de l'arrel de la dent, presència de lesions de furcación, etc.

Per obtenir un bon diagnòstic és important tenir informació radiogràfica adequada. Per a això fem servir radiografies periapicals i ortopantomografies, que poden ser realitzades a les nostres instal·lacions.

Amb aquesta informació configurarà la gràfica periodontal i establirà un diagnòstic de la situació que ha de comunicar a l'pacient així com el pla de tractament per corregir la situació.

tracta4
Periodontograma mostrant les dades de les genives de l'pacient

TEN EN COMPTE

  • La geniva sana no ha de sagnar.
  • No hi ha d'haver bosses periodontals.
  • La mobilitat dentària és un símptoma avançat.
Demanar Cita